我国每15秒就有一人死于心脑血管疾病，目前，我国心脑血管疾病的总发病率和死亡率已接近发达国家水平。2016年卫生部统计资料《中国心血管病报告2016》表明，我国城市人口心脑血管疾病死亡构比占：42.61%，农村：45.01%，居死亡原因首位，而高血压是造成心脑血管疾病的主要原因。

高血压分为原发性和继发性高血压，前者引起的原因不确定，目前尚无可根治的方法，后者是由某些确定的病因引起的，可通过手术得到根治或改善。因此，及早明确诊断才能明显提高治愈率、阻止病情发展。

◆血浆肾素检验

◆血和尿醛固酮检验

◆血和尿儿茶酚胺检验

◆CT或MRI

◆动脉造影

◆肾和肾上腺超声检测

早期诊断，既经济又快速的方法自然是生物标志物的检测方法，高血压四项就符合这一特点。

高血压四项是对高血压诊断分型中所检测的四个项目的组合，这个组和所检测的四个项目为：4℃下的血管紧张素、37℃下的血管紧张素、肾素活性、醛固酮。目前，该组检测已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治疗及研究的重要指标。下图可见肾素、血管紧张素、醛固酮参与血压调节的重要过程。

原发性醛固酮增多症：如由肾上腺醛固酮瘤、双侧肾上腺皮质增生、分泌醛固酮的异位肿瘤等引起的醛固酮分泌增加，临床表现为高血压和低血钾综合征。

继发性醛固酮增多症：如由于充血性心衰、肾病综合征、腹水性肝硬化、肾血管性高血压、肾素瘤等引起的血浆肾素活性升高，血管紧张素和醛固酮分泌增多，进而导致高血压和低血钾。

全国约3.3亿高血压患者，醛固酮增多引起的高血压约占高血压症的0.4～2%，约4百万人次，且发病年龄高峰为30-50岁青壮年。因此，早期诊断，早期治疗，十分迫切。

我公司基于Duxact-waters联合实验室的平台，利用液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）已被CFDA批准用于体外诊断的ACQUITY UPLC® I-Class IVD/Xevo TQ-S IVD系统可对上述高血压四项鉴别诊断指标进行联合检测，该方法灵敏度高，分析速度快，单个样本分析时间仅为4 min。

液相色谱串联质谱中，液相色谱负责分离待测物与干扰物，质谱负责检测。样品进样后首先在流动相的携带下进入色谱柱，经过色谱柱分离后，进入质谱进行检测。

质谱根据被测物的质荷比（m/z）进行检测，被测物在离子源转换成气相离子进入质谱，在三重四级杆中一级质谱扫描特定范围离子或允许特定离子进入碰撞室，在碰撞室内分子离子碰撞裂解，形成子离子进入二级质谱，二级质谱扫描特定范围离子或允许特定离子进入检测器。

① 检测结果更准确LC-MS监测待测物原型及其特征性碎片，特异性更好，克服了免疫学方法交叉免疫反应的问题；

② 检测速度更快LC-MS可同时检测上千种待测物，各检测通道之间不存在干扰，同一个方法可适用于一类待测物；

③ 检测成本更低LC-MS前处理耗材，检测试剂成本仅为免疫学方法的十分之一。